Le jeune de 18 ans s'est rapidement acclimaté depuis son arrivée à Dortmund, mais le club s'est inquiété lors de la rencontre de la Ligue des champions contre Villarreal.
Karetsas a été contraint de sortir avant la demi-heure de jeu lors de la victoire 3-2 après avoir éprouvé des problèmes de circulation, incitant Dortmund à adopter une approche plus prudente avec le milieu de terrain offensif.
Selon Sky, Dortmund a maintenant contacté la fédération grecque pour demander que Karetsas soit protégé pendant la période internationale.
Le club allemand aurait demandé à la Grèce de limiter sa charge de travail et de l'utiliser avec précaution lorsqu'il est impliqué contre l'Allemagne.
Karetsas a commencé tous les trois matchs de la Ligue des nations de la Grèce jusqu'à présent, y compris la victoire complète 1-0 contre l'Allemagne.
Son importance pour l'équipe d'Ivan Jovanovic signifie que la demande de Dortmund pourrait s'avérer difficile à satisfaire pleinement, l'entraîneur de la Grèce considérant l'adolescent comme une partie importante de son équipe.
Le timing est particulièrement significatif pour Dortmund, qui a besoin que Karetsas revienne à pleine forme avant le retour à l'action domestique.
Werder Bremen doit se rendre à Dortmund vendredi prochain, laissant au club une fenêtre relativement courte pour s'assurer que le jeune a bien récupéré des exigences du football international.
Karetsas a fait forte impression depuis son arrivée en Allemagne et Dortmund est désireux d'éviter de surcharger un joueur qui n'a que 18 ans.
L'adaptation précoce du milieu de terrain en a fait une option importante pour le club, mais ses responsabilités internationales créent maintenant un équilibre entre Dortmund et la Grèce.
La fédération grecque doit décider de l'implication que Karetsas devrait avoir lors des matchs internationaux, tandis que Dortmund espère que leur demande de charge de travail contrôlée sera prise en compte.
Jovanovic ne voudra probablement pas laisser l'un de ses jeunes joueurs clés complètement de côté, surtout compte tenu du rôle de Karetsas dans les récents matchs de l'équipe.
Pour le Borussia Dortmund, cependant, la priorité est de s'assurer que l'adolescent revient de ses devoirs internationaux prêt pour le prochain défi de la Bundesliga.
L'approche du club reflète la nécessité de gérer Karetsas avec soin alors qu'il s'adapte aux exigences du football senior régulier tant au niveau du club qu'international.