El joven de 18 años apenas había entrado en el partido cuando cayó al suelo con dolor mientras intentaba avanzar hacia la línea de fondo. Su pie se quedó atrapado en el césped durante un intercambio con el capitán del Union, Rani Khedira, dejándolo incapaz de continuar.
La cuenta oficial del Borussia Dortmund dijo que Karetsas se había lesionado cinco minutos después de entrar como sustituto. El director deportivo del club, Lars Ricken, confirmó que se necesitarían más exámenes antes de poder establecer la gravedad del problema.
"Se torció el tobillo. Algo no está del todo bien. Tendremos que hacer más pruebas para determinar cuán grave es la lesión", dijo Ricken.
El director deportivo Ole Book también expresó su preocupación, añadiendo: "Esperemos que no sea demasiado grave. En este momento, no me siento bien al respecto."
La lesión fue una frustrante interrupción para Karetsas, quien había aportado energía fresca al ataque del Dortmund después de entrar en el partido en la segunda mitad. Completó cuatro de sus seis pases y ganó cuatro de cinco duelos antes de ser forzado a salir.
Su último contratiempo también se produce tras un preocupante incidente durante la campaña de la Liga de Campeones del Dortmund. Karetsas colapsó durante el partido inaugural contra el Villarreal, lo que provocó una renovada atención a su condición física.
El entrenador principal Niko Kovač reconoció que el episodio anterior seguía en la mente del adolescente.
"Todos recordamos la situación cuando Kostas colapsó durante el partido de la Liga de Campeones. Creo que todavía está en su mente. No puedes ignorar todo eso", dijo Kovač.
"Lo estoy vigilando, y aún no está donde estaba antes."
Dortmund fichó a Karetsas del club belga Genk durante el verano, y ha hecho cinco apariciones con el equipo alemán. Su desarrollo ha sido seguido de cerca mientras se adapta a una nueva liga y a las exigencias del fútbol profesional.
El momento de la lesión es particularmente desafortunado dado la contribución que hizo después de salir del banquillo contra el Union. El Dortmund no pudo encontrar un avance en Berlín, extendiendo una racha de partidos sin ganar.
El club aún no ha confirmado un diagnóstico ni un calendario de recuperación. Hasta que se completen las pruebas adicionales, sigue sin estar claro cuánto tiempo podría estar Karetsas fuera de juego.